स्पाइनल कॉर्ड चोट का इलाज कैसे करें

एक मरीज को सुरक्षित रखने और आगे नुकसान को रोकने के लिए आवश्यक कदम।

जब भी किसी को सिर, गर्दन या पीठ पर चोट लगे, तो आपको रीढ़ की चोट पर संदेह करना चाहिए। जब भी कोई व्यक्ति कुछ फीट से अधिक गिरता है, भले ही वह अपने पैरों पर उतरता है, तो आपको रीढ़ की चोट पर संदेह करना चाहिए। और अगर किसी ने दुर्घटना को नहीं देखा और पीड़ित बेहोश है - या यहां तक ​​कि कम से कम थोड़ा-सा भटकाव - और यहां तक ​​कि एक सुदूर संभावना भी है कि सिर या गर्दन पर चोट लग सकती है, तो आपको पीड़ित का इलाज करने की आवश्यकता है जैसे कि वह एक कायम है।





दूसरे शब्दों में, निर्दोषता साबित होने तक अपराधबोध मानें। जब तक आप सुनिश्चित न हों कि कोई रीढ़ की चोट नहीं है, तो आपको यह मान लेना चाहिए कि एक था। इसका मतलब यह है कि पीड़ित को हिलाने-डुलाने की भी इजाजत नहीं दी गई है, जब तक कि आपने उसके सिर को थोड़ा हिलाने-डुलाने से या तो (1) रीढ़ की हड्डी में चोट नहीं लगवाई हो या (2) ने रीढ़ को स्थिर कर दिया हो, तो वह नहीं हटेगी।

इतना सावधान रहने का कारण सरल है। यदि एक खंडित कशेरुका का हिस्सा चलता है और रीढ़ की हड्डी पर दबाव पड़ता है, तो इससे पक्षाघात हो सकता है।

Moving नो मूविंग द पेशेंट रूल ’के अपवाद

उदाहरण के लिए, यदि तत्काल, आसन्न खतरे - यदि पीड़ित जंगल की आग या एक आने वाली ट्रेन या अस्थिर ओवरहेड चट्टानों के सीधे रास्ते में है, तो आपको एक निर्णय कॉल करना होगा और नो-मूवमेंट नियम को छोड़ना होगा। फिर भी, यदि आपके पास समय है तो गर्दन को पैड करने की कोशिश करें, और पीड़ित को यथासंभव सावधानी से आगे बढ़ाएं। ऐसा करने का एक तरीका एक जाल निचोड़ के साथ है (नीचे देखें)।

एक अन्य निर्णय-कॉल स्थिति तब होती है जब कोई गंभीर रक्तस्राव, कार्डियक अरेस्ट या अन्य तुरंत जीवन के लिए खतरनाक समस्या होती है। यह सिर्फ रीढ़ से निपटने से पहले उसे प्राथमिकता देने के लिए समझ में आता है। फिर भी, जितना हो सके सावधान रहें।

स्पाइन इंजरी की जाँच कैसे करें

रीढ़ की ठीक से जांच करने के लिए, कुछ प्रशिक्षण लेने में मदद मिलती है। एक हाथ पर पाठ्यक्रम सबसे अच्छा है।


10 दिन बेली स्लीमडाउन डॉ। केलियन

यदि संभव हो तो विशेषज्ञ चिकित्सा सहायता का संदर्भ लें, लेकिन अगर कोई भी नहीं आ रहा है और पीड़ित सतर्क, उन्मुख और सहकारी है, तो कोई अन्य दर्दनाक, विचलित करने वाली चोटों के साथ, नीचे दिए चरणों का पालन करके रीढ़ का आकलन न करें। (यदि पीड़ित सतर्क, उन्मुख, या सहकारी या विचलित नहीं है, तो इस मूल्यांकन को छोड़ दें और नीचे स्थानांतरण, चरण 1 पर जाएं)

  1. अनुमति के लिए पूछें: सहमति देने या किसी को जवाब देने के लिए पर्याप्त सतर्कता का व्यवहार करने से पहले सहमति हमेशा एक होनी चाहिए।
  2. अपना सिर हिलाए बिना पीड़ित पर एक ग्रीवा कॉलर दबाएं: यदि आपके पास एक व्यावसायिक रूप से निर्मित ग्रीवा कॉलर का उपयोग करें, लेकिन यदि आप ऐसा नहीं करते हैं, तो जो भी नरम सामग्री- जैसे कपड़ा, तकिए, और स्लीपिंग बैग- आपके हाथ में है, उसमें सुधार करें। अपने सिर को किसी भी दिशा में बढ़ने से रोकने के लिए पीड़ित के गर्दन के चारों ओर पर्याप्त पैडिंग की व्यवस्था करें - जिसमें ऊपर और नीचे झुकाव शामिल है। स्नैपली जगह पर सब कुछ लपेटें या टेप करें लेकिन इतना कसकर नहीं कि आप पीड़ित को घुट या किसी भी तरह से साँस लेने में ख़राब करने का जोखिम उठाएं। यदि कोई पैडिंग उपलब्ध नहीं है, या ऐसी कोई संभावना है कि पीड़ित आगे बढ़ सकता है, तो किसी के पास सिर हो सकता है, या आप इसे अपने घुटनों के बीच दबा सकते हैं और पकड़ सकते हैं। निचला रेखा: परीक्षा के दौरान कभी भी सिर या शरीर को न हिलाएं।
  3. कोमलता की जाँच करने के लिए प्रत्येक कशेरुका पर दबाएँ: कशेरुक वे प्रोट्रूशियंस हैं जिन्हें आप अपनी रीढ़ में महसूस कर सकते हैं। ऊपरी गर्दन पर शुरू करें और नीचे काम करें। यदि पीड़ित अपनी पीठ पर झूठ बोल रहा है, तो आप वक्ष (छाती-स्तर) कशेरुकाओं को प्राप्त करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, इसलिए इसके बजाय प्रत्येक पसली पर दबाएं। यदि एक पसली से जुड़ी एक कशेरुका घायल हो जाती है, तो उस पसली पर दबाव डालने से दर्द होगा।
  4. सनसनी के लिए उंगलियों और पैर की उंगलियों की जाँच करें: एक तरफ हल्के से खरोंचने के लिए एक सेफ्टी पिन या अपने नाखूनों का इस्तेमाल करें, फिर दूसरा, दोनों पैरों और हाथों की तरफ (त्वचा को तोड़े बिना)। पीड़ित से पूछें कि वह आपको बताए कि कौन सा हाथ या पैर- और किस तरफ- आप खरोंच कर रहे हैं। हर पैर की अंगुली और उंगली की जाँच करें। एक हाथ में संवेदना की तुलना दूसरे में संवेदना से।
  5. मांसपेशियों की ताकत की जाँच करें: पीड़ित को शरीर की ओर अपने पैर की उंगलियों को इंगित करके अपने टखने को फ्लेक्स करने के लिए कहें। पैर के शीर्ष को अपने हाथ से थोड़ा प्रतिरोध दें। आगे उसने अपने पैर की उंगलियों को विपरीत दिशा में, फिर से आप से थोड़ा प्रतिरोध के साथ इंगित किया है। उसे अपनी उंगलियों की एक जोड़ी पकड़ लो और निचोड़ लो। अंत में, क्या उसने अपनी सारी उंगलियों को अलग कर दिया है। धीरे से उन्हें एक साथ निचोड़ने की कोशिश करें। प्रत्येक परीक्षण के लिए, शक्ति का आकलन करने के लिए पक्षों की तुलना करें।

यदि आप रीढ़ के साथ कोमलता, सनसनी का नुकसान, या मांसपेशियों की कमजोरी पाते हैं, तो मान लें कि रीढ़ की चोट हो सकती है। यदि आप एक रीढ़ की चोट से इनकार नहीं कर सकते हैं, तो चिकित्सा सहायता आवश्यक हो जाती है, भले ही आपको इसे हेलीकॉप्टर द्वारा प्राप्त करना पड़े।



चल रहा है, चरण 1: एक बैकबोर्ड तैयार करें

यदि आपको पीड़ित को स्थानांतरित करना है, तो स्थिति का आकलन करने और एक योजना बनाने के लिए एक मिनट का समय लें। कुछ सहायकों को इकट्ठा करने की कोशिश करें - आदर्श रूप से, कम से कम तीन। फिर एक बैकबोर्ड तैयार करें।

  1. यदि आपके पास एक वाणिज्यिक बैकबोर्ड है, तो वह सबसे अच्छा है। अन्यथा, पीड़ित की तुलना में लंबे या लंबे समय तक एक कठोर बोर्ड ढूंढें। शायद इसके दरवाजे को बंद कर लें, एक मेज से पैरों को हटा दें, या, एक छोटे से शिकार के लिए, एक इस्त्री बोर्ड का उपयोग करें। यदि और कुछ नहीं, तो एक साथ लंबे, मजबूत ध्रुवों को बांधें, लेकिन यह याद रखें: बैकबोर्ड मजबूत, सीधा और इतना मजबूत होना चाहिए कि उसके टूटने या थोड़ा सा भी झुकने की कोई संभावना न हो। यदि है, तो इसका उपयोग न करें। दूसरी ओर, यदि आपको और दूसरों को पीड़ित को बहुत दूर ले जाना है, तो बोर्ड जितना अधिक वजन का होगा, उतना ही मुश्किल होगा।
  2. इसके बाद, कपड़े या रस्सी के सात लंबे स्ट्रिप्स का पता लगाएं, जिसका उपयोग आप पीड़ित को बोर्ड से बांधने के लिए करेंगे। उन्हें बोर्ड के नीचे रखें (स्थिति के लिए नीचे चित्रण देखें)। सुनिश्चित करें कि पीड़ित के चारों ओर लपेटने और टाई करने के लिए स्ट्रिप्स काफी लंबे हैं।
  3. पीड़ित के बगल में स्थित बोर्ड को स्लाइड करें।

चल रहा है, चरण 2: लॉगोल के लिए तैयार करें


छोटी आँखों को कैसे पाएं

लॉगबोर्डिंग किसी को बैकबोर्ड पर ठीक से स्थानांतरित करने का सबसे सार्वभौमिक रूप से स्वीकृत तरीका है। अपनी सांस लेने में मदद करने के लिए किसी को उसकी तरफ बढ़ने के लिए यह सबसे अच्छी विधि है। लक्ष्य यह है कि रीढ़ को मोड़ना या फ्लेक्सिंग से बचना-इसे सीधे ऐसे रखना जैसे कि पीड़ित बोर्ड हो।

प्रवेश प्रक्रिया में एक नेता होना चाहिए। मान लीजिए कि यह आप है। रोल से पहले, सबको और सब कुछ तैयार है।

  1. अपने आप को स्थिति में लाओ: पीड़ित के सिर के ऊपर घुटने रखें और उसे स्थिर रखें। रोल के दौरान, आप सिर को शरीर के समान गति से रोल करने के लिए प्रभारी होंगे, यह सुनिश्चित करता है कि गर्दन घुमाएगी नहीं। यदि पीड़ित अपनी पीठ पर झूठ बोल रहा है, तो आप तब तक घुटने टेक सकते हैं और जब तक आप रोल करने के लिए तैयार नहीं हो जाते तब तक उसके सिर को अपने घुटनों के बीच पकड़ सकते हैं। यदि आप अकेले हैं, तो आपको पीड़ित का सिर पकड़ना पड़ सकता है और उसे इस कदम के लिए आपकी सहायता करने की कोशिश करनी चाहिए, लेकिन यह आदर्श से बहुत दूर है।
  2. अन्य सहायकों को स्थिति में लाएँ: पीड़ित के शरीर के बगल में आपके मददगार घुटने रखें, जो उनके और बैकबोर्ड के बीच होना चाहिए। वे पीड़ित के पक्ष को बैकबोर्ड के करीब ले जाने के लिए पहुंच रहे होंगे, फिर उसे अपनी ओर घुमाएंगे ताकि बैकबोर्ड को सीधे उसके पीछे खड़ा किया जा सके। यदि केवल आप और एक अन्य व्यक्ति हैं, तो उस व्यक्ति को पीड़ित के विपरीत कंधे पर और उसके कूल्हे पर एक हाथ से घुटने चाहिए। यदि दूसरा सहायक है, तो उस व्यक्ति को घुटने के बल बैठना चाहिए और एक हाथ पीड़ित के कूल्हे पर और दूसरा उसके पैर में होना चाहिए। एक तीसरे सहायक को घुटनों के लिए और बोर्ड को जरूरत पड़ने पर रिपोजिट करने के लिए जिम्मेदार होना चाहिए।
  3. पीड़ित को स्थिति में लाएँ: इस बिंदु पर क्या करना है, इस बारे में विचार की दो पंक्तियां हैं यदि पीड़ित आसानी से पहले से ही पूरी तरह से सीधी रेखा में नहीं है। आप उस व्यक्ति को उस स्थिति में रख सकते हैं जो आपने उसे पाया है और शायद लॉगऑल के दौरान या उसके ठीक बाद उसे और अधिक न्यूट्रल स्थिति में ला सकते हैं। या, रोल से पहले, आप आगे बढ़ सकते हैं और उस व्यक्ति को तटस्थ स्थिति में बुलाया जा सकता है: धीरे से सिर, कंधे, कूल्हों और पैरों को मोड़ें ताकि वे सीधे, समानांतर और उसी तरह का सामना कर रहे हों। किसी भी तरह से, रीढ़ की किसी भी गति एक जोखिम है, लेकिन किसी तरह आपको पीड़ित को बोर्ड पर लाने के लिए रोल करना होगा।

चल रहा है, चरण 3: लॉगऑन करें

नेता के रूप में, सुनिश्चित करें कि हर कोई जानता है कि आप शुरू करने से पहले क्या करें। फिर:

  1. क्या सभी ने तीन की गिनती में पीड़ित को अपनी तरफ खींच लिया है।
  2. बोर्ड के पास एक सहायक स्लाइड रखें जितना वह पीड़ित की पीठ पर पहुंचा सकता है।
  3. हर कोई, तीन की गिनती पर, बोर्ड पर शरीर को वापस लॉग इन करें।




अपनी जीभ को छेदने में कितना खर्च होता है

मूविंग, चरण 4: सिक्योर विक्टिम

अब आप पीड़ित को बैकबोर्ड पर सुरक्षित करेंगे। यह सुनिश्चित करना है कि परिवहन के दौरान उसकी रीढ़ नहीं चलती है और वह बोर्ड से नहीं गिरता है।

  1. इस प्रक्रिया के दौरान पीड़ित व्यक्ति का सिर पकड़ कर रखें।
  2. पीठ और गर्दन को स्थिर करें। हर जगह में कुछ भी नरम, नुकीला, और चारों ओर और पीछे और गर्दन के नीचे, फिर भी रीढ़ को हिलाए बिना कुछ भी सामान न रखें। आप घुटनों के नीचे भी कुछ रख सकते हैं, ताकि उन्हें आराम के लिए थोड़ा फ्लेक्स किया जा सके। सब कुछ इतनी कसकर बाँधो कि जब आप बोर्ड को उठाएं और परिवहन शुरू कर सकें तो कुछ भी संभवत: नहीं चले। फर्म फोम एक अच्छा विकल्प है, या तौलिये, कंबल, स्लीपिंग बैग, या टार्प को रोल करें। वस्त्र एक और विकल्प है। सुनिश्चित करें कि कुछ भी साँस लेने में बिगड़ा हुआ नहीं है।
  3. हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए पीड़ित को कवर करें।
  4. पीड़ित को सुरक्षित रूप से रस्सियों या कपड़े का उपयोग करके बोर्ड पर बांधें जो आपने पहले इसे नीचे रखा था। (यदि आप एक जगह देखते हैं, तो आपको लगता है कि रस्सी कच्ची हो सकती है, रस्सी और त्वचा के बीच में थोड़ा सा पैडिंग रखें।) निचले पैरों, जांघों और कूल्हों पर संबंधों के साथ शुरू करें। ऊपरी छाती पर दो रस्सियों को फैलाएं। प्रत्येक को एक कंधे पर और विपरीत हाथ के नीचे जाना चाहिए। ठोड़ी के चारों ओर और माथे के नीचे, सिर को अंतिम नीचे बाँधें।

सुनिश्चित करें कि यदि बोर्ड थोड़ा सा झुकता है तो भी शरीर काफी सुरक्षित है। समय-समय पर छाती, गर्दन और सिर की जांच करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सांस लेने में कोई बाधा नहीं है।

वैकल्पिक आंदोलन पैंतरेबाज़ी: जाल निचोड़

यदि आपके पास लॉगऑल करने में आपकी सहायता करने के लिए कोई नहीं है, या यदि आपको पीड़ित को खतरे से बाहर निकालने के लिए थोड़ी दूरी पर जल्दी से जाने की आवश्यकता है, तो आप उसके सिर पर बैठ सकते हैं, गर्दन के दोनों तरफ कंधे की मांसपेशियों को पकड़ सकते हैं ( ट्रैपेज़ियस मांसपेशियां या जाल), इसे स्थिर करने के लिए अपनी भुजाओं से सिर को निचोड़ें, और व्यक्ति को खींचें। कोशिश करें कि जितना हो सके, सिर को ऊपर न उठाएं और एक सीधी रेखा में खींचें ताकि कोई घुमा न हो। आप किसी पीड़ित को इस तरह से बैकबोर्ड पर खींच सकते हैं कि उसके सिर पर बोर्ड के पैर रखकर उसे उस पर लंबा खींच सकते हैं।

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